腰痛很常見，要根治卻不容易。如何找到腰痛的病根？如何在平時就做好預防措施，讓腰痛不上身？

彎下腰，準備搬起一箱書，怎知倏地一起身，腰卻閃了一下，立刻痛起來。

久坐辦公室，看來安穩自在，日積月累，腰卻愈來愈疲累、疼痛。

「腰痛」一直是復健科最常見的疾患之一。

腰痛雖常見，判斷與治療卻不見得容易。

萬芳醫院復健科主治醫師林硯農說，「腰痛」很難定義明確的位置，多半指下背或下背側面一點的位置，發生疼痛。

為何會腰痛？馬偕醫院復健科主任姜義彬指出，引起腰痛的原因很複雜，從表層的肌肉、附近的筋膜扭傷疲勞、到韌帶或關節發炎、以及骨頭退化或增生，壓迫到四周的神經等，都可能引發腰痛。

甚至與肌肉、骨頭等組織無關的疾病，也可能腰痛。

舉例來說，腎臟結石就可能誘發腰痛，林硯農指出，只是通常痛的位置會高一點，且在左右兩側，而非正中央。有的人還會出現噁心、嘔吐，甚至血尿等其他狀況。

其他如結核病、骨髓瘤、甚至腫瘤，也可能有腰痛的症狀。

姜義彬指出，簡單的判斷標準是，如果腰痛常發生在某些位置、或做某些動作姿勢時，通常是肌肉骨頭等組織受傷所致。若不是，就可能有別的問題。

醫師們建議，造成腰痛的原因很複雜，最好還是求助專業意見。一般來說，可以求助復健科、神經內外科、家醫科、疼痛中心，骨科等，釐清問題。

此外，不論是急性傷害如突然搬重物，或是慢性傷害如久坐造成的腰痛，若不妥善治療，疼痛與傷害都可能擴大，甚至造成神經敏感，愈來愈難揮別疼痛。

中國醫藥大學附設醫院疼痛治療暨研究中心主任溫永銳指出，腰痛常因各組織如關節、肌肉、神經等常互相牽引，讓影響的範圍擴大。

例如，一開始可能是退化性的關節炎造成疼痛，但這會帶動附近的肌肉跟著緊張，肌肉緊張久了，也開始酸痛。

又如，久坐的人脊椎一直在受力，一旦韌帶鬆弛一點，就可能讓椎間盤受壓力退化，歪斜、突出，壓迫到神經，就造成神經痛。