生活中心／綜合報導

長期腹瀉、久治不癒的消化性潰瘍，或者是莫名低血糖造成的昏迷，小心可能是異常的荷爾蒙分泌引發的功能性神經內分泌腫瘤，通常這些症狀因為與腸躁症等疾病相似易被混淆，使得患者延誤正確治療時機。中國醫藥大學附設醫院血液腫瘤科白禮源醫師表示，近年各種診斷工具的發展及疾病意識的提升，使神經內分泌腫瘤確診人數增加約五倍。

白禮源表示，神經內分泌腫瘤治療方式以手術為主，目標是希望能完全清除腫瘤，不過，對於手術無法完全切除或是發生轉移的神經內分泌腫瘤，就必須合併使用全身性的藥物治療─長效型體抑素類似物，特別是具有功能性症狀的神經內分泌腫瘤，使用此藥物治療，能減少患者因功能性症狀所產生之苦，且目前健保有給付。

白禮源進一步提到，根據第三期臨床試驗的結果顯示，使用高劑量長效型體抑素類似物治療神經內分泌腫瘤患者，能抑制腫瘤細胞異常的荷爾蒙分泌，改善患者臨床症狀，抑制腫瘤生長的效果，延緩疾病惡化達到15.6個月。除了長效型體抑素類似物外，針對原發於胰臟的神經內分泌腫瘤，還可使用標靶藥物口服mTOR抑制劑合併治療，其可明顯延緩腫瘤惡化達11.4個月，由於副作用較容易控管，可以提供患者較好的生活品質。

臨床經驗中，有一名年約六十歲的老翁，兩年多來因為舌頭、臉部、軀幹及腹股溝等處發生嚴重的皮膚病變，呈現瀰漫性的皮疹及潰瘍，當時被診斷為濕疹或乾癬，但求診於皮膚科及風濕免疫科仍無法獲得治療，經多科醫療團隊診斷，發現胰臟部位有腫瘤，才確診是罹患神經內分泌腫瘤。後來，經過高劑量長效型體抑素類似物治療一個月後，患者的皮膚症狀獲得明顯改善，也減經因舌頭病變進食時產生的痛苦煎熬。

 白禮源醫師提醒，若疑似自己罹患神經內分泌腫瘤，可透過財團法人癌症希望基金會「神經內分泌腫瘤資訊網」查詢，提供相關生物標記血中濃度檢測的醫療院所及主治醫師資訊，透過血液檢查及臨床診斷，可以及早發現神經內分泌腫瘤，及早獲得正確治療。