治類風溼關節炎 北榮找到新途徑

 

中國時報【邱俐穎╱台北報導】

台灣約有10萬人罹患類風溼性關節炎,因關節持續發炎,導致變形、損壞,連日常吃飯、開門都成問題,嚴重甚至失能。台北榮總成功找到阻斷類風溼性關節炎發炎的新途徑,可望發展出新標靶藥物,嘉惠病友。

台北榮總副院長張德明表示,類風溼性關節炎是一種會造成全身關節發炎的疾病,目前臨床類風溼性關節炎病人即使用生物製劑仍有3成治療失敗,顯示仍有其他致病路徑。

張德明指出,人體關節中的滑膜細胞,若受到發炎物質刺激,會如癌細胞般快速增生,侵襲軟骨,導致關節變形,研究發現關節滑膜細胞釋放的生長因子AREG,在滑膜細胞增生扮演關鍵角色。

張德明說,這項研究找到治療類風溼性關節炎的全新標靶,未來若能成功研發出鎖定AREG的治療藥物,抑制滑膜細胞本身的侵襲、增生,可望在更上游延緩疾病發病病程,對使用生物製劑失敗的病人帶來一線曙光。

另類風溼性關節炎病人常有體重過輕的現象,台北榮總另一項研究發現,因身體發炎物質會與胃腸道內分泌系統相互影響,若病人使用生物製劑,可改變類風溼性關節炎患者易瘦難胖的體質。

北榮胃腸科主治醫師陳志彥表示,臨床觀察,類風溼性關節炎患者未治療前,體重偏瘦,但經生物製劑治療,不只關節發炎腫痛獲得控制,體重一年內平均會上升1.9公斤,相較未接受生物製劑治療者體重多無明顯變化。

陳志彥說,類風溼性關節炎患者接受生物製劑治療後,會與內分泌荷爾蒙產生交互作用,進而影響患者體重。前述2項研究成果刊載在知名國際期刊《風溼病學》(RHEUMATOLOGY)。

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