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中國時報【黃天如╱台北報導】
「大醫院婦產科醫師負責接生,每胎實際收入只有二到四千元不等,比獸醫幫狗狗接生還低!」新北市醫師公會理事長張嘉訓感慨地說。婦產科醫學會指出,整合產檢、生產給付及生育補助等資源,在健保總額之外建立生育獨立預算,刻不容緩。
據指出,健保給付自然產或剖腹產生產費用每胎原本只有兩萬元,六年前調高為三萬兩千元,但外科光是做一次盲腸切除手術就有三萬三千八百多元,健保對婦產科的生產給付明顯偏低。
婦產科醫學會理事長謝卿宏強調,健保支付對象是醫院、非醫師,越大型醫院的婦產科醫師實際拿到的接生收入越低,「健保大幅度調高生產給付,但去年宣布調升的婦產科診察費,大半都進了醫院經營者的口袋。」
面對婦產科醫學會「控訴」,健保局專門委員李純馥表示,《健保法》簽約對象是醫療院所,給付對象自然是醫院或診所。若要把健保簽約及給付對象改為實際執行接生業務的醫師,事涉修法,必須再討論。
然而,目前全國二千六百多名婦產科醫師,只剩不到八百人願意接生是事實。台灣女人連線秘書長蔡宛芬警告,若給付問題無法解決,五到十年內便可能面臨沒有婦產科醫師接生的窘境。
婦產科醫學會秘書長黃閔照表示,現有資源要有效利用,學會主張將國健局給付產檢費用、健保局生育給付、內政部生育補助,以及衛生署醫療發展基金成立的生育事故救濟基金,結合成為獨立的生育預算,透過醫師公會或醫學會等公正單位規畫分配,增加婦產科醫師實際收入,並提升醫療品質。
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