膝蓋疼痛易影響行動力,也常見壓痛點形成。中醫師許瑞香在一場講座中表示,膝蓋疼痛常見傷及韌帶、肌腱、滑膜、半月板等。也是老年骨關節退化好發部位。常見壓痛點多在膝蓋後方的髕韌帶附近區域。
中醫師許瑞香表示,膝蓋疼痛常見表現。若屬膝關節傷筋問題;常見在主動極度伸直時,特別抗阻力時,髕下部疼痛,在試圖被動極度屈曲時也很明顯。若是慢性損傷性滑膜炎;可見膝關節痠痛無力、腫脹,在活動增加後較明顯。
許醫師表示,如發生膝部挫傷,在關節內會有血液積留,這些血液過一個星期以後,濃度逐漸地變薄,成為黃色的關節液。而中度以上的韌帶損傷,有時也會積留血液,則膝部有鈍重的感覺。以及半月板損傷時,從傷部出血而積留血液,如未治療或治療不當,易反覆發作,成為慢性關節炎。
膝部常見壓痛點部分,包括有膝蓋後方區域:髕韌帶、脂肪墊、半月板邊緣、內側副韌帶、外側副韌帶、髕骨邊緣,以及股四頭肌腱。臨床上藉由相關壓痛點的鑑別,能加以確認受傷區域的影響,加以適當治療。
處理膝蓋疼痛以舒筋活絡為主。中醫師許瑞香表示,傷科手法以揉法及推按法為主。另外,可配合護理手法,針對髖部、膝部區域進行按摩,改善疼痛,促進循環。
許瑞香表示,膝蓋疼痛可能出現急性受傷伴隨劇痛。出血、瘀傷或關節變形,膝關節忽然疼痛腫脹和無力屈曲,患側腿無力支撐身體重量,活動幅度減少;疼痛、按壓痛、腫脹、發紅、發燒。重度傷害要立即就醫外,有以上症狀出現也要尋求醫師協助。傷科揉法及推按法,過程是用拇指食指頂住二膝眼,向上揉,或用屈膝屈髖法,再用一指禪推法或按、掐雙側膝眼穴,關節間隙及痛點,並在膝關節兩側搓揉。
許醫師表示,膝痛自我護理部分,包括可按摩小指根部外側,靠腕骨上緣處。以及可用拇指甲按壓食指的董氏奇穴;包含大間穴、側間穴、小間穴。另外,可按壓髖部、膝部區域。髖部部分可按壓環跳穴;位置在伏臥時,小腿後屈,腳跟所至處即是。膝部;可按壓膝眼穴及周圍的壓痛點,採輕柔按摩方式,有助改善症狀。
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