糖尿病藥物也能減少肝癌發生率!國內研究發現,糖尿病患者合併罹患肝癌的風險是一般人的2.3倍,但使用降血醣藥物二甲雙胍(metformin)一年,可減少7%肝癌發生率,且從肝癌細胞株和動物模式,新發現其抑制肝癌發生的機轉,對未來糖尿病的臨床治療有重大影響。
目前台灣有超過100萬名糖尿病患者,而糖尿病患者罹患肝癌的風險是一般族群的2.3倍,且預後效果差。台中榮民總醫院胃腸肝膽科主治醫師吳俊穎表示,雖然過去有研究證明二甲雙胍可降低癌症發生率,但對肝癌的研究相對較少,且對相關抑制肝癌發生的機轉也不清楚。
不過,國內醫學研究團隊,從全民健保資料庫中抽樣近10萬名肝癌患者和近20萬名對照組,分析12年間的糖尿病發生情形以及糖尿病藥物使用狀況,發現每使用一年二甲雙胍,可以有效減少7%的肝癌發生,且使用時間越久,抑制肝癌的效果越好。
此外,團隊以肝癌細胞株及動物模式進行研究,證實二甲雙胍是藉由誘導肝癌細胞周期停滯,來抑制肝癌的發生。中興大學生物醫學研究所副教授謝政哲表示,從肝癌細胞株研究發現,二甲雙胍是藉由活化肝癌細胞中能量調控激酶AMPK,使細胞周期抑制蛋白p21和p27表現增加,並減少細胞周期素cyclin D1表現,進而誘導肝癌細胞周期停滯於靜止期,抑制肝癌細胞生長。另外,進一步的動物實驗也發現,合併使用metformin及化學治療藥物doxorubicin,比單獨使用這二種藥物,治療肝癌的效果更佳。
該研究是由台中榮總、中興大學、國家衛生研究院、陽明大學、台灣大學、中國醫藥大學、與義守大學的轉譯醫學研究團隊共同合作,結果已於4月份發表於國際醫學期刊《消化道雜誌》(Gut)。
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