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晚期淋巴癌免化療 造血幹細胞移植獲重生


(健康醫療網/記者張郁梵報導)一名70歲高齡企業家,因皮膚出現多處丘疹前往就醫,確診為非何杰金氏淋巴癌(NHL)第四期,之後展開化學治療,但化療副作用讓他難以忍受倍感艱辛。為達到較高的治癒機會,醫師建議進行自體造血幹細胞移植,與醫師討論後決定使用全新機轉造血幹細胞驅動劑,成功驅動足量造血幹細胞,移植術後2周即出院,經追蹤病灶全數消失,至今復原狀況良好。

根據統計,非何杰金氏淋巴癌每年新增病患約2,082人,多發性骨髓瘤(MM)每年新增約502人,發生率高居台灣血液癌症排名的第一、三名,自體造血幹細胞移植可有效改善部分患者存活期,而移植成功的首要關鍵在於收集足量的造血幹細胞。

然而,據統計指出,有10%〜25%非何杰金氏淋巴癌患者,使用第一線驅動劑後仍無法收集足量幹細胞,因此被迫放棄移植。中央健康保險署為此已於去年12月核准給付全新機轉造血幹細胞驅動劑,讓在一線驅動失敗的患者可以使用,有效幫助逾7成以上患者成功收集到足量的幹細胞,重拾人生希望。

台大醫院內科部骨髓移植病房主任唐季祿醫師進一步說明,使用現行健保給付的第一線造血幹細胞驅動方式,仍有2成5的非何杰金氏淋巴癌與近1成的多發性骨髓瘤患者在初次使用後成效不彰,無法收集足量造血幹細胞供移植使用,而再次使用驅動失敗機率更逾7成,使得病患被迫放棄移植!

台大醫院血液科主治醫師林建廷醫師表示,使用白血球生長激素搭配二線全新機轉造血幹細胞驅動劑,讓造血幹細胞與骨髓間質分離,即可促使足量的造血幹細胞釋放至周邊血液中進行收集;不僅可有效協助7成以上患者成功再次驅動,順利收集每公斤200萬顆造血幹細胞以進行後續移植,現在健保已有給付,最多可為病患省下近67萬醫療費用,大幅減輕病患經濟負擔。

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