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微創手術治退化性脊椎病變較不痛易復原

如果發現自己常感覺下肢麻痛,腰部、背部動不動就會痛,走不久、坐不久,有時一活動腰背就會疼痛,這時就要懷疑可能罹患腰椎退化性關節炎。

署立雙和醫院骨科主治醫師江長蓉表示,常看到中年人、老年人罹患腰椎退化性關節炎,由於脊椎不太穩定,患者可能一動就痛。因為脊椎需要長時間承擔身體重量,生活中腰部一旦出現不正確動作,就可能造成脊椎骨、椎間盤軟組織瘦到傷害。腰椎退化性關節炎患者嚴重時甚至伴隨脊椎變形、脊柱滑脫、脊柱不穩定等情況,患者往往沒辦法久站、久坐。

江長蓉醫師指出,治療脊椎病變,剛開始會先使用藥物、復健等保守療法,若這些治療方法改善效果有限,就得考慮進行手術治療。手術治療方式是清除骨刺,以免骨刺繼續壓迫脊椎神經,然後放入人工骨架或自體骨,再用脊柱螺釘融合、固定,使脊椎更為穩定。

傳統手術需要在患者背部切開一個較大傷口,背部肌肉傷害較大,患者往往需要接受輸血治療,且傷口較微疼痛、復原期也比較長,患者術後容易感覺背部緊繃。需要花較長時間,生活才會慢慢恢復常軌。

除了傳統手術,脊椎微創手術也可以用來治療腰椎退化性關節炎。江長蓉醫師說,脊椎微創手術需要使用一些特殊器械,並以脊椎內視鏡做輔助,從一些小傷口就可以清除骨刺、進行脊椎螺釘固定融合手術。由於受傷範圍較小,所以患者術後比較不會那麼疼痛,恢復期也較短。

不過若發現有腫瘤、感染等問題,可能就要合併、使用其他的治療方式。

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