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尿失禁潛藏危機 勿忌醫

人類平均壽命逐年提高,且對生活品質日益重視,婦女尿失禁的相關議題已從過去不會主動尋求治療成為今日門診中普遍常見的問題,基隆長庚泌尿科林政鋒醫師(見圖)提醒婦女,千萬不能輕忽尿失禁所帶來的危機,以免造成生心靈各方面的困擾,同時也影響生活的品質,目前醫學不斷的進步,對於患有此疾患的民眾,不要害怕及羞愧治療,應採取積極主動尋求醫師的協助與治療,才是真正的解決之道,並可享受幸福美滿的生活。

林政鋒醫師表示,尿失禁的定義為無法用意識來控制的漏尿情形,進而造成患者在衛生上或家庭社會上困擾,根據資料統計十八歲以上的婦女約有三分之一有著不同程度尿失禁的困擾。患有尿失禁很多人可能不太在意,以為是小問題,對身體的危害也不大,這是以往錯誤的理解,有此症狀的病人,在生理方面可能會衍生出其他相關症狀如陰部濕疹、褥瘡、甚至皮膚及尿路方面感染等,對生活品質的影響都是很大的。

臨床常見到許多患有尿失禁的病人,嚴重到因異味不太敢出門活動,即使出門也擔心找不到廁所,很多人都經常帶著衛生棉或護墊。造成心理上的不安、焦慮、喪失自信心,與朋友和家屬的社交生活及性生活也可能會受到限制及終止。

林政鋒醫師指出,根據婦女尿失禁協會的統計,尿失禁的困擾隨著年紀愈大,發生率愈高。導致尿失禁發生的因素包括多產(三胎以上)或胎兒體重較大所導致;另外慢性長期腹壓的增加(如長期便秘、慢性咳嗽、長期從事勞動等..)、停經後因荷爾蒙濃度下降導致尿道及陰道黏膜組織的萎縮、遺傳因素、解尿習慣不良(如用力解尿或長期憋尿者..)、或其它使用藥物者,皆是引起尿失禁的原因。

林政鋒醫師也表示,目前治療尿失禁的方式主要包括手術治療及非手術保守療法。手術建議採無張力式尿道懸吊術,文獻顯示此種手術方式的成功率與傳統腹部膀胱尿道固定術相似,好處為傷口小恢復快,疼痛及住院天數大幅減少,而非手術採藥物治療配合骨盆肌肉收縮運動療法,亦能達到不錯的治療效果。

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