糖尿病未控制 傷視力

糖尿病未控制,恐嚴重威脅視力。1名40歲女性,10年前確診有糖尿病,但因沒有明顯症狀,一直沒有積極治療控制血糖,近3個月視力快速惡化求診,檢查發現視網膜因糖尿病病變,左眼眼微細血管增生與出血,右眼除血管增生外,視網膜已剝離,治療也難以完全恢復視力。

書田診所眼科主任醫師廖昶斌表示,高血糖沒有妥善控制,血管壁會逐漸受損,尤其眼睛內微細血管特別容易受影響,約25%糖尿病患者會發生視網膜病變;當血管壁不健康,除眼球容易滲水,也會因缺氧增生微細血管,但新生血管相當脆弱,不但會阻礙視網膜作用,玻璃體也有出血風險,最嚴重可能導致失明。

控制血糖是保護眼睛最首要工作,健康飲食、規律運動、使用藥物等,都可以幫助維持血糖穩定,降低血管病變機率,將眼睛病變時間後推;當出血或新生血管已經發生,可使用抗新生血管藥物,與長效型類固醇,幫助血液吸收,若玻璃體出血或牽引性視網膜剝離,就要考慮使用手術恢復部分視力。

廖昶斌強調,糖尿病有年輕化趨勢,初期無明顯症狀,因此許多患者罹病不自覺,沒有妥善控制血糖,引起眼睛不可逆傷害,因此糖尿病高危險族群,一定要有規律檢查習慣。

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