(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)一名42歲林小姐因不孕到婦產科求診,經輸卵管攝影,及超音波檢查發現子宮內竟長了5顆肌瘤,其中ㄧ顆4公分大小的肌瘤因壓迫輸卵管,造成林小姐不孕。另外最大顆達5公分的肌瘤更壓迫骨盆腔神經,難怪她長期飽受腳麻所苦!直到醫師經腹腔鏡手術將5顆肌瘤取出後,讓林小姐不再出現腰痠腳麻症狀!
台北中山醫院婦產科郭安妮醫師表示,子宮肌瘤發生的原因至今還不明確,推估可能和遺傳及長期動情激素過度刺激有關。國內30歲以上婦女罹患子宮肌瘤的比例高達20%,而40至50歲婦女發生率更高達3成。女性晚婚晚孕現象也讓門診因子宮肌瘤壓迫輸卵管造成不孕激增2成,提醒婚後ㄧ年以上、有正常性生活無法順利懷孕的婦女應重視子宮肌瘤引發不孕的問題。
郭安妮醫師說,林小姐的子宮肌瘤數量多、體積也較大,屬於漿膜下肌瘤,這類肌瘤容易從肌肉層長出來往外向骨盆腔突出,由於生長空間較大且不受限制,加上初期沒有症狀,發現時都比較大,常見壓迫旁邊的器官如膀胱及輸尿管,導致患者出現頻尿或因感染尿不出來的情形,另外長期壓迫輸尿管,嚴重時會造成單邊腎臟萎縮的狀況。子宮肌瘤壓迫到輸卵管的機率不高,但容易造成不孕;另壓迫到骨盆腔神經的機率更低,讓患者經常合併腰痠腳麻症狀。另外若肌瘤長在靠近子宮內膜位置,就屬於黏膜下肌瘤,會有大量經血且持續時間長,常常合併嚴重貧血。如果長在子宮肌肉層內,就屬於肌肉層間質肌瘤,是目前最常見的子宮肌瘤。
郭安妮醫師建議,針對症狀較為嚴重,或是藥物治療無效者;或是肌瘤一下長的太快,就要施行手術治療,如果想要生小孩的患者,可以使用腹腔鏡將肌瘤切除,保留子宮。如果不計劃生育,就可以直接將子宮摘除。若肌瘤長在子宮內腔,屬於黏膜下肌瘤,則可以施行子宮鏡肌瘤切除術。
我說:一般人平常睡覺時,躺下來可以自己用手觸摸肚臍以下的小腹,有肌瘤3、5公分應可觸摸到,這是自我檢察的基本動作,女生千萬要為自己健康多多自我把關。
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